Види тетрапарезу

Виды тетрапареза Корисна інформація

Тетрапарезом називається стан, який проявляється зниженням рухової активності у верхніх і нижніх кінцівках. Тривало існуюча патологія призводить до деформації осі кінцівок, появи контрактур, атрофії м’язів, гострих больових відчуттів в них або повної втрати рухів.


Причини тетрапарезу


Найчастішою причиною появи тетрапарезу є ураження центрального або периферичного відділу нервової системи. Патологічні зміни, переважно, локалізуються в стовбурі головного мозку, його півкулях або хребті.

У дорослому віці парез кінцівок розвивається внаслідок травматичного пошкодження або ударів шийного відділу спинного мозку, крововиливів в речовину мозку, порушеного обміну речовин.

Гостре пошкодження верхніх шийних відділів спинного мозку веде до млявого паралічу верхніх і нижніх кінцівок, порушення дихання, розладу роботи тазових органів. Масивна травма може викликати миттєву загибель хворого, при позитивному результаті травми поступово розвивається спастичний тетрапарез.

Порушення цілісності хребців в нижніх шийних відділах, яке розвивається при автомобільних аваріях, невдалих стрибках у воду вниз головою, веде до млявого або рефлекторного тетрапарезу. Через певний проміжок часу нескорректированное стан переходить в спастичну контрактуру.

У дитячому віці тетрапарез є наслідком ДЦП, хвороби Краббе, аномалій Кіарі, ураження мозочка. Починаючи з ранніх років, порушення рухів викликають затримку розвитку м’язів, деформацій хребта, соціальну безпорадність.

Види тетрапарезу


Існує 5 основних різновидів зниження рухів в кінцівках у людини:

  1. Спастичний-характеризується підвищенням м’язового тонусу в кінцівках, який веде до скутості рухів в них. Основною причиною “спастики” є збільшення внутрішньочерепного тиску при гідроцефальному синдромі. Поступова атрофія кори головного мозку призводить до затримки розумового розвитку.
  2. Центральний-розвивається при ураженні обох півкуль, стовбура мозку або патології на рівні спинного мозку в верхньому його відділі.
  3. Рефлекторний-проявляється підвищенням тонусу м’язів і рефлексів на кінцівках при нормальній м’язовій силі в них. Даний стан завжди супроводжується патологічними рефлексами.
  4. Змішаний-характеризується різним за величиною м’язовим тонусом на верхніх і нижніх кінцівках. У хворого одночасно проявлятися як гіпертонус, так і гіпотонус.
  5. Млявий-проявляється слабкістю рук і ніг, зниженням чутливості в них.

Принципи лікування тетрапарезу


Незалежно від виду порушення рухової функції лікування тетрапарезу має бути комплексним. Крім консервативної медикаментозної терапії захворювання, що призвів до даного стану, в обов’язковому порядку, повинні бути присутніми методи ортопедичної корекції, лікувальної фізкультури, фізіотерапії та реабілітації.

Надати посильну допомогу при соціальній адаптації людини в суспільстві може іпотерапія. Крім цього, вона знижує частоту виникнення контрактур в кінцівках у дітей і дорослих при регулярних заняттях.

Завдяки впливу коня і людини поліпшується кровообіг в нижніх кінцівках, нормалізується тонус м’язів і поліпшується координація руху. Ці показники особливо важливі для хворих з рефлекторним тетрапарезом, своєчасна корекція якого може повернути хворого до повноцінного життя. В процесі занять іпотерапією нормалізується робота центральної і периферичної нервової системи, знижується вираженість мимовільних посмикувань в кінцівках (гіперкінези), поліпшується м’язова сила і витримка.

Якщо тетрапарез у дітей розвинувся в результаті атрофії певних ділянок мозку внаслідок крововиливу, то терапія кіньми допомагає зменшити розмір «вимкненої» області, так як стимулює активність головного мозку і лімбічну систему. Позитивні емоції благотворно впливають на загальний стан хворого, підвищують його самооцінку і прагнення до якнайшвидшого досягнення позитивного результату.

Їзда розвиває рівновагу, тренує ослаблені м’язи на підсвідомому рівні, завдяки повторюваним рухам налагоджується робота сухожильно-м’язового каркаса і хребта. Спазмовані м’язи поступово розслабляються, в них поліпшується нервово-імпульсна провідність і обмінні процеси.

У дитячому віці іпотерапія дозволяє повністю відновити провідність імпульсів, нормалізувати тонус м’язів кінцівок, особливо при їх гіперрефлексії. Догляд за вихованцями допомагає поліпшити координацію рухів, прищеплює навички самообслуговування, самостійності і відповідальності.

Вольтажіровака допомагає в реабілітації хворих з вираженими тетрапарезами, а в комплексі з фізіотерапевтичними заходами, рефлекторні розлади рухів в кінцівках краще піддаються корекції.

РОСТОК ЖИТТЯ