Туннельный синдром запястья

Туннельный синдром запястья Полезная информация

Туннельный синдром запястья это сдавление срединного нерва в области запястья при котором происходит онемение рук и пальцев.

В последнее время он приобрёл статус профессионального заболевания у людей работающих на компьютере и водителей. Причины возникновения боли является защемление нерва, это происходит в результате постоянно нагрузки на одни и те же мышцы которая может быть вызвано большим количеством однообразных движений или неудобное положение рук во время работы с клавиатурой, которые находится в постоянном напряжении.

Всё это может привести к постоянному ощущение боли и дискомфорта в руках, ослаблению и онемение рук, особенно ладоней.

Запястный канал — анатомическая структура которое образовано с одной стороны костями запястья, с другой стороны локтевой лучевой кости предплечья, сверху перекидывается сухожильная перемычка.

В этом канале идут нервы, сосуды и длинные сгибатели пальцев кисти которые сгибают пальцы кисти и к этому месту прикрепляется большое количество мышц которые задействованы в функциях руки.

Сначала онемение может происходит очень редко один раз за месяц, неделю, потом постепенно становится чаще, каждую ночь человек просыпается как будто отлежал руки и через какой-то промежуток обычно несколько месяцев это может появиться уже и днем.

Обычно такой диагноз ставиться редко вместо него ставят диагноз остеохондроз, корешковый синдром шеи при котором онемении рук мало встречается .

К возможным причинам так же относяться:

— гормональные изменения;

— ожирение;

— сахарный диабет;

— акромегалия – увеличение костей вследствие нарушения функции гипофиза;

— снижение активности щитовидной железы;

— почечная недостаточность;

— алкоголизм;

— амилоидоз – отложение аномальных белков в тканях и органах;

— ревматоидный артрит и подагра;

— болезнь Педжета – хроническое заболевание костей, при котором кости утолщаются и деформируются;

— опухоли – липомы(жировики), ганглии (наполненные жидкостью кисты),  деформация запястий после переломов;

Диагностика

Чтобы поставить и подтвердить туннельный синдром есть несколько методов самым главным золотым стандартом на сегодняшний день считается электронейромиография

При котором накладывается электроды на мышцу которая иннервируются срединным нервом и затем точку где он проходит выше места запястье стимулируем,  отмечаем места где был стимулятор и затем тоже самое делаем выше по ходу нерва. Между этими точками измеряется расстояние на котором стимулировали и программно высчитывается скорость проведения сигнала по нерву выше места компрессии. Если на запястье будет снижение скорости проведения по нерву то на начальных стадиях это будет только сенсорные волокна, на более запущенных стадиях будут и моторной волокна. Так можно оценить что есть сдавливание нерва и насколько она ярко выражена.

Непосредственно место компрессии в канале и насколько серьёзны структурные изменения нерва оценивается по ультразвуковой диагностики. Смотрятся протяженность давления, в каком канале, на каком уровне запястья эти изменения.

Лечение туннельного синдрома запястья

При лечении основная задача снять отек и воспаление самого нерва.

На ранних стадиях при минимальных изменениях эффект будет от ударно-волновой терапии. Процедура делается 1 раз в неделю  3-4 процедуры. На начальных этапах практически все жалобы уходят. В средних и уже выраженных этапах самое эффективное это подведение противовоспалительного препарата близко к месту сдавливания нерва и сдавливания связки. При совсем выраженных когда уже есть мышечная слабость, либо когда появляется моторная память требуется хирургическое вмешательство при котором вскрывается связка запястья чтобы освободить нерв.

 Если Вы заметили что у вас стали часто неметь руки не медлите и сразу обращайтесь к врачу

РОСТОК ЖИЗНИ